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憩室炎概述

 

一、生理考虑

 

憩室是由粘膜层和浆膜层组成的袋状外袋,即分别为肠壁的内层和外层,在结肠的左侧更常见,这些突出穿过肌层,即肠壁的中层薄弱区域(营养血管的穿透点)。 发生这种情况的机制尚不清楚,但据推测这是由于西方饮食的纤维缺失,导致的结肠狭窄导致管腔内压力增加。

 

通常没有症状出现,直到出现并发症,例如憩室内和周围的炎症和脓肿形成憩室炎。 由此导致的进一步并发症包括穿孔、出血和瘘管形成(即各种器官和组织之间的不自然通道)。 结肠痉挛(腹泻和便秘交替发作)可能与憩室病一起存在。 有关更详细的讨论,请读者参考胃肠病学教科书。

 

现在转向凯西关于憩室炎的解读,在案例[805]中,凯西发现潜在问题可追溯到腹部手术(阑尾切除术)时形成的病变(粘连)。毒素从该区域堆积在血液中,导致肠壁刺激,产生过多的粘液,粘液硬化成“线”和“细条”,还有粘膜组织脱落,往往会导致更多的积聚和刺激。

 

这导致结肠温度升高、疼痛和搏动增加。刺激和压力增加导致整个神经系统紧张,异常自主神经过度放电进一步导致结肠功能受损。

 

虽然在解读憩室形成时没有明确提及原因,但可以很容易地看出压力的增加和无组织的蠕动活动,导致通过腹壁薄弱区域的囊状突出。

 

广泛的体征和症状可能与自主神经系统功能障碍有关,更常见的是由于循环改变和疲倦导致的下肢疼痛、沉重和烧灼感。

 

病例 [3079] 可以作为这种疾病如何发展的另一个例子。这里的问题是消除不良导致有毒物质积聚,进而在韧带、软骨和下脊柱节段周围产生沉积物,导致脊柱僵硬。因此,在这个层次上自主神经系统可能会与结肠活动的协同失调有关。

 

此外,血液中的血红蛋白中的某些元素也存在缺陷,“这是一种通过肝脏本身的消化力产生的创造性和积极的力量”。最后一句话背后的含义并不完全清楚。但这似乎表明来自饮食中的某些养分的缺失,并并无法在被纳入血红蛋白之前在肝脏中加工。这种缺陷可能导致毒性积累和消除不良。然后这些异常可能通过上面讨论过的机制,作用于结肠和自主神经系统。

 

综上所述,结肠憩室炎症的发生与多种因素有关,其中一些因素尚待进一步阐明。

 

二、治疗原理

 

良好的饮食习惯:均衡的饮食应该起到决定作用,尤其是对于可能有诱发因素的人,例如,排便不良、之前的手术等。已经确定疾病的人可能会受益于高纤维饮食;

良好的排泄:这提出了重新定义正常消除的必要性。其确实存在很大的个体差异,但考虑到加工食品中不良添加剂或缺陷的数量不断增加,应建立更严格的标准。在我看来,每天或至少每隔一天排便一次是最可取的;

物理疗法:最常推荐的方法包括蓖麻油热敷、结肠灌肠、整骨疗法和紫光仪疗法。这些共同缓解令人痛苦的症状,并有助于使身体恢复平衡;

药用:甲状腺功能减退和/或原子碘被推荐用于可能加重或导致便秘的甲状腺功能低下。

 

三、建议的治疗方案

 

1,蓖麻油热敷:这些可以每天一次使用三到四个小时来治疗急性症状,然后在改善后每周三次(如果可能的话,相同的日子和时间)一次使用一个半到两个小时。口服橄榄油,最初每两到三个小时半茶匙,持续一到两天,可能会有所帮助。对于亚急性或慢性病例,可在蓖麻油热敷第三天后使用一到两汤匙橄榄油(即每周一次)。 [注意:建议先用三份鸦片酊剂和一份附子的混合物涂抹腹部受影响的区域,然后再将蓖麻油包敷在该区域。这将所需的效果“集中”到受影响的区域。该处方不再有售;但如果将来确实可得到,强烈建议使用它。]

2,结肠灌肠:这些应该是温和的,并且在蓖麻油包的第三天后最有益。建议的频率最初是每周一到两次治疗,持续两到三周,然后在接下来的两到三个月内每月一次。

3,必要时使用温和或温和的泻药以保持肠道通畅,例如 Fletcher's CastoriaSulflaxSerutan 等。

4,整骨疗法:每周操作一次或两次,持续三到四周,休息两周,然后重复三个或更多个疗程。

5,使用等量的花生油和橄榄油组合,重点沿着脊柱进行全身按摩。如果可能的话,这应该是每周一次或两次,持续五到六周。这可以根据需要经常重复。

6,通过使用甲状腺激素(剂量取决于严重程度)和/或原子碘来纠正甲状腺功能低下。

推荐的原子碘方案:

每日一滴,连服七日,休息五日

每天两滴,连续七天,休息五天

每天三滴,连续七天,休息五天(重复此循环两到三次。)

7,饮食:推荐碱性反应饮食。在急性发作期间,最初 10 14 天的食物摄入量应限制为液体和半固体。每天至少喝四盎司以下的果汁:西洋菜汁、胡萝卜和生菜汁、甜菜汁、芹菜和生菜汁、新鲜苹果的苹果汁、新鲜葡萄的葡萄汁(可以交替使用)。海鲜也建议每周吃两到三次。

8,可以使用紫外线,放置在距离身体 38-40 英寸的地方,每次照射一到三分钟,每周三到四次,持续一到两周。

9. 充分休息。

 

这里概述的治疗有助于身体的净化。在某些情况下,在开始这些治疗后,病情可能会恶化。这可能是由于系统中积累的“渣滓”的释放。有了耐心、持续和坚持,通常会有所改善。

 

[注:前面的概述由医学博士 Hezekiah Chinwah 撰写,摘自《医师参考手册》,版权所有 © 1968 年由弗吉尼亚州弗吉尼亚海滩的凯西基金会所有。]